患者女61岁因突发脐周剧烈疼痛伴恶心呕吐1 h来诊
来源 :焚题库 2020-08-13
中共享题干题 患者女，61岁，因“突发脐周剧烈疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：T 36.4 ℃，P 102次/min，R 24次/min，BP 100/50 mmHg；腹软，脐周轻压痛，肠鸣音活跃。
不定项选择题第1题为明确诊断应立即进行的检查有
A.血常规
B.腹部X线片
C.腹部B超
D.腹部CT
E.急诊胃镜
F.结肠镜
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断，应进行的检查有(提示 入院3 h后患者腹痛不缓解，仍呕吐，粪稀。查体：T 38.3 ℃，P 108次/min，R 26次/min，BP 100/60 mmHg。粪隐血（＋）。腹部CT：小肠节段性肠壁增厚，呈靶征样黏膜下水肿，少量腹腔积液。)
A.钡餐造影
B.钡灌肠造影
C.腹部CT血管成像（CTA）
D.腹部MRI
E.选择性血管造影
F.胶囊内镜
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题目前应考虑的主要疾病有
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性重型胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠系膜缺血
E.急性小肠坏死
F.暴发性溃疡性结肠炎
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题目前应立即采取的治疗措施有
A.禁食
B.输液补充血容量
C.使用糖皮质激素
D.使用广谱抗生素
E.使用血管扩张药
F.积极抗凝治疗
参考答案：
答案解析：无
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