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男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。

来源 :焚题库 2022-06-02

共享题干题男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6mm×5.0mm×4mm,向膀胱内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS症状评分为32,PSA 3.4μg/ml。

单选题第1题应先考虑  (    )

A.BPH

B.前列腺炎

C.尿道狭窄

D.前列腺癌

E.神经源性膀胱

参考答案:A

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答案解析:前列腺癌尤其是导管癌类型可能以下尿路梗阻为首发症状。腺特异性抗原)升高,多>10.0ng/ml。直肠指检前列腺表面不光滑,岩石样感觉。经直肠活检,B超引导更佳,经病理检查可明确诊断。故排除前列腺癌,应先考虑 BPH

单选题第2题进行鉴别诊断,最有价值的检查是  (    )

A.CT

B.MRI

C.经直肠前列腺彩超

D.经尿道前列腺电切活检

E.经直肠前列腺穿刺活检

参考答案:E

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答案解析:

单选题第3题治疗方法是  (    )

A.药物治疗

B.留置尿管

C.尿道内切开术

D.前列腺癌根治术

E.经尿道前列腺切除术

参考答案:E

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答案解析:

涉及考点

泌尿外科(副高)考试大纲

章节练习

泌尿系统梗阻(共用题干单选题)

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