男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。
来源 :焚题库 2022-06-02
中共享题干题男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6mm×5.0mm×4mm,向膀胱内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS症状评分为32,PSA 3.4μg/ml。
单选题第1题应先考虑 ( )
A.BPH
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.前列腺癌
E.神经源性膀胱
参考答案:A
答案解析:前列腺癌尤其是导管癌类型可能以下尿路梗阻为首发症状。腺特异性抗原)升高,多>10.0ng/ml。直肠指检前列腺表面不光滑,岩石样感觉。经直肠活检,B超引导更佳,经病理检查可明确诊断。故排除前列腺癌,应先考虑 BPH
单选题第2题进行鉴别诊断,最有价值的检查是 ( )
A.CT
B.MRI
C.经直肠前列腺彩超
D.经尿道前列腺电切活检
E.经直肠前列腺穿刺活检
参考答案:E
答案解析:
单选题第3题治疗方法是 ( )
A.药物治疗
B.留置尿管
C.尿道内切开术
D.前列腺癌根治术
E.经尿道前列腺切除术
参考答案:E
答案解析:
涉及考点
泌尿外科(副高)考试大纲
章节练习
泌尿系统梗阻(共用题干单选题)