男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检
来源 :焚题库 2021-08-31
中共享题干题男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。
不定项选择题第1题膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项 ( )
A.尿道狭窄
B.膀胱容量过小
C.膀胱粘膜充血水肿
D.膀胱内血液及血凝块过多
E.膀胱镜光源出故障
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是 ( )
A.麻醉不充分
B.腹膜内型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.冲洗液温度过低致使肠痉挛
E.膀胱直肠损伤，膀胱直肠瘘
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题确诊措施是 ( )
A.CT
B.腹腔穿刺
C.膀胱造影
D.KUB
E.导尿及注水试验
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题如以上诊断成立，以下哪项处理不适用于此病人 ( )
A.剖腹探查
B.导尿并留置导尿管引流尿液
C.耻骨上膀胱造瘘
D.使用足量抗生素
E.膀胱裂孔修补
参考答案：B
答案解析：无
