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患者,男性,23岁,工人,操作机器时被飞出的异物碰伤左

来源 :焚题库 2021-06-23

共享题干题患者,男性,23岁,工人,操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。

不定项选择题第1题对创伤部位的检查除上述以外还应重点检查

A.创伤原因

B.有无腮腺导管、腺体损伤

C.有无面神经损伤

D.有无颞下颌关节损伤

E.有无颅脑损伤

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不定项选择题第2题如患者出现左眼睑闭合不全,左口角歪斜则可能是

A.面神经颞支损伤

B.面神经颧支损伤

C.面神经颊支损伤

D.面神经下颌缘支损伤

E.面神经颈支损伤

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不定项选择题第3题如欲检查有无腮腺损伤,以下哪些方法最为有效

A.从口内腮腺导管口插入塑料管,了解导管情况

B.从腮腺导管口注入亚甲蓝

C.腮腺造影

D.MRI

E.CT

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不定项选择题第4题如检查发现腮腺导管完好,腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少,应如何处理

A.加压包扎

B.抑制分泌

C.腮腺导管改道

D.电凝烧灼

E.缝扎损伤部分包膜

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不定项选择题第5题如检查发现面神经损伤,应进行的治疗包括

A.给予神经营养药物

B.神经吻合

C.观察

D.切除损伤部分神经

E.康复治疗

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不定项选择题第6题如检查发现面神经缺损,则可考虑

A.给予神经营养药物

B.腓肠神经移植

C.耳大神经移植

D.切除损伤部分神经

E.康复治疗

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不定项选择题第7题该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状,其最可能的原因是

A.缝合前未彻底清创

B.未分层缝合

C.未按时拆线

D.创口感染

E.直线瘢痕过长,收缩后导致

参考答案:E

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不定项选择题第8题为避免前述情况,清创时应特别注意

A.行皮片移植增加组织量

B.行皮瓣移植增加组织量

C.适当延长拆线时间

D.分层缝合

E.可利用多个Z字成形,避免过长的直线瘢痕

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涉及考点

口腔颌面外科学(正高)考试大纲

强化练习

口腔外科

强化练习

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