患者男42岁农民因不规则发热伴腹胀2周来诊近1周体温持续3940 ℃高热时脉搏8
来源 :焚题库 2021-05-18
中共享题干题患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。血常规：WBC 2.5×109/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.中毒性休克
B.伤寒肠出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.出血性肠炎
E.痔疮出血
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题下列处理措施错误的是
A.输血、补液，纠正血容量
B.应用止血药
C.抗菌治疗
D.立即手术
E.禁食，绝 对卧床休息
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题病原治疗应选用
A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第3代头孢菌素
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.副伤寒
E.葡萄球菌感染
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第5题此时最有价值的实验室检查为
A.血常规
B.粪常规
C.血培养
D.肥达反应
E.肝功能
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第6题经有效抗生素治疗3 d后，体温开始下降，腹泻停止。此时最合适的处理为
A.继续抗生素治疗，全 程共2周
B.小剂量激素治疗
C.保持排粪通畅
D.补液利尿有助于排泄毒素
E.绝 对卧床休息
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
传染病学（正高）
强化练习
细菌性疾病
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