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男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无
来源 :焚题库 2021-05-11
中共享题干题男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.自身免疫性溶血性贫血
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题要确定诊断，还要除外下列哪种病
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题要确定诊断，最有意义的检查是
A.血清铁和总铁结合力
B.骨髓组织病理检查
C.血清叶酸、维生素B12检查和染色体核型分析
D.抗人球试验和酸溶血试验
E.NAP、NAE染色
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
临床医学检验临床化学技术(正高)考试大纲
强化练习
临床血液学检验
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