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女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解

来源 :焚题库 2020-05-22

共享题干题女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性

单选题第1题此患者左侧胸腔积液最可能的原因是

A.结核性胸膜炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.风湿热

参考答案:B

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单选题第2题考虑到该病的可能性

A.RF高滴度阳性

B.CRP增高

C.血沉增快

D.皮下无痛性结节

E.双侧胸腔积液

参考答案:D

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单选题第3题本患者的首选治疗方案

A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

B.青霉胺+阿司匹林

C.肾上腺皮质激素

D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E.非甾体类抗炎药

参考答案:D

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单选题第4题类风湿关节炎的常见三种肺部病变是

A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎

D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎

E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

参考答案:A

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涉及考点

风湿病(副高)考试大纲

类风湿关节炎

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