患者女性26岁已婚未育以心悸轻度憋气发现甲状腺弥漫性肿大伴结节5年主诉入院既往口
来源 :焚题库 2021-03-09
中共享题干题患者女性，26岁，已婚未育，以"心悸、轻度憋气，发现甲状腺弥漫性肿大伴结节5年"主诉入院，既往口服药物治疗5年，症状控制不佳。PE：甲状腺Ⅲ度弥漫性度肿大，可触及结节感。甲状腺功能提示T3、T4轻度升高。甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体轻度升高。
不定项选择题第1题该患者初步诊断最可能是（ ）
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
F.结节性甲状腺肿
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题患者术前需完善哪些检查（ ）
A.血T3、T4测定
B.喉镜检查
C.心电图
D.超声心动图
E.甲状腺抗体检测
F.气管相
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题［提示］ 颈部超声提示，甲状腺回声不均匀，腺体内血流异常丰富，腺体内散在中高回声，边界清楚，形态规则，较大者位于左叶上极，3.3cm×2.7cm，周边环状血流。双侧未发现异常肿大淋巴结。该患者适宜的治疗方式是（ ）
A.内科药物治疗
B.双侧甲状腺大部分切除
C.双侧甲状腺全切
D.双侧甲状腺部分切除
E.放射治疗
F.放射性核素治疗
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题患者术前甲状腺功能控制不满意，若此时草率手术可能出现的临床表现包括（ ）
A.高热（39.9℃）
B.脉搏加快（135次/分）
C.呕吐
D.水样腹泻
E.烦躁
F.谵妄
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题甲状腺危象应如何处理（ ）
A.肾上腺素能阻滞剂
B.碘剂
C.氢化可的松
D.镇静剂
E.降温
F.静脉输注大量葡萄糖
G.有心力衰竭者加用洋地黄制剂
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
章节练习
颈部疾病
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