案例摘要：患者，女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背
来源 :焚题库 2020-08-17
中共享题干题案例摘要：患者，女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次发作10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断：急性心肌梗死。
不定项选择题第1题为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是
A.双香豆素
B.华法林
C.醋硝香豆素
D.肝素
E.以上都不对
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题此时的急诊措施，除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外，药物治疗还应包括以下哪些
A.度冷丁75mg肌注
B.持续静滴硝酸甘油
C.立即嚼碎吞服150～300mg阿司匹林
D.β阻滞剂的应用
E.用西地兰或地高辛
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题如果患者进行急诊溶栓治疗，下列叙述正确的是
A.常用的溶栓药物：链激酶(SK)；尿激酶(UK)；重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)
B.正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
C.患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
D.心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
E.溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素，以防产生出血副作用
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题口服防治静脉血栓的药物是
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.氨甲苯酸
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第5题下列药物中属于抗血小板药物的是
A.阿司匹林
B.潘生丁
C.肝素
D.氯吡格雷
E.尿激酶
参考答案：
答案解析：无
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