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20岁晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h伴恶心呕吐

来源 :焚题库 2020-12-01

共享题干题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高

不定项选择题第1题最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.乙状结肠扭转

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.卵巢卵泡破裂出血

E.卵巢巧克力囊肿破裂

参考答案:C

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不定项选择题第2题处理原则是

A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查

B.经腹穿刺减压

C.积极抗生素治疗

D.积极支持治疗

E.经阴道后穹隆穿刺减压

参考答案:A

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不定项选择题第3题如选择手术,手术方式及原则是

A.切除阑尾

B.吸净囊肿内容物

C.切除患侧附件

D.切除囊实肿块

E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定

参考答案:E

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