患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓
来源 :焚题库 2020-08-19
中共享题干题 患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓，反复上呼吸道感染史，活动后乏力，无肢体水肿及发绀。查体：T 36.5 ℃，P 120次/min，R 25次/min，BP 85/50 mmHg。意识清，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿音。心脏听诊：胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹平软，肝、脾未及，足背动脉搏动好。
不定项选择题第1题根据病史及查体，可能的诊断有
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.肺动脉高压
D.心功能不全
E.室间隔缺损
F.冠状动-静脉瘘
G.室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
H.主动脉-肺动脉窗
I.法洛四联症
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为鉴别诊断，患儿需做的实验室检查有(提示 近2 d患儿出现咳嗽，咳痰，呈白色泡沫状，呼吸困难。)
A.心室造影
B.心电图
C.胸部X线片
D.心脏超声
E.右心导管
F.心脏MRI
G.心脏CT
H.食管超声
I.升主动脉造影
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题目前的治疗应选择(提示 患儿血常规回报正常范围；心脏超声：先天性心脏病：动脉导管未闭，肺动脉高压（重度）。)
A.立即手术治疗
B.口服洋地黄类药物
C.口服利尿药物
D.静脉应用抗生素
E.口服血管紧张素转化酶抑制剂
F.静脉应用酚妥拉明
G.房间隔造口术
参考答案：
答案解析：无
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