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肿瘤为多房囊性,囊腔较大

来源 :焚题库 2021-03-30

共享题干题患者女,50岁,因“右侧腹部隐痛,轻度黄疸4个月”来诊。B型超声:肝脏一直径10 cm肿物。肿瘤为多房囊性,囊腔较大。

不定项选择题第1题可能的诊断为

A.浆液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.胆管腺瘤

D.肝海绵状血管瘤

E.肝多发性囊肿

参考答案:B

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答案解析:

不定项选择题第2题提示肿瘤切面呈多房囊性,囊肿与胆管不相通,内壁可见小乳头状突起。镜下:囊壁内衬复层上皮细胞,呈乳头状生长,细胞中度异型性,可见核分裂象,胞质内可见分泌物,酶消化后PAS染色阳性。肿瘤间质细胞丰富,形同卵巢样间质。此时最 佳诊断为

A.黏液性囊腺瘤

B.交界性黏液性囊腺瘤

C.浆液性囊腺瘤

D.交界性浆液性囊腺瘤

E.黏液性囊腺癌

参考答案:B

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不定项选择题第3题此时病理医师最需要做的事应为

A.多处取材寻找有无癌变

B.做多项免疫组织化学检查确定肿瘤类型

C.询问临床情况,排除卵巢癌转移之可能

D.建议患者做全身检查,寻找原发灶

E.直接做出诊断

参考答案:A

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不定项选择题第4题本肿瘤诊断要点包括

A.肿瘤细胞PAS染色,确定细胞类型

B.肿瘤细胞生长呈乳头状

C.肿瘤细胞有异型性及核分裂象

D.肿瘤间质细胞丰富,呈卵巢间质样

E.肿瘤为多房大囊而非微囊

参考答案:

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不定项选择题第5题本肿瘤上皮不表达的抗体有

A.CA19-9

B.低分子量CK

C.Hep Par1

D.AFP

E.CEA

参考答案:

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不定项选择题第6题不需要与本肿瘤相鉴别的肝肿瘤有

A.囊性间叶性错构瘤

B.畸胎瘤

C.胆管错构瘤

D.海绵状血管瘤

E.血管平滑肌脂肪瘤

参考答案:

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涉及考点

病理学(正高)考试大纲

章节练习

肝疾病

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