患者男,16岁。发热、鼻出血2周入
来源 :焚题库 2020-10-13
中共享题干题患者男,16岁。发热、鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB 56g/L,WBC 2.2×10/L,PLT 22×10/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎。
单选题第1题该患者最可能的诊断是
A.甲状腺功能减退所致贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
参考答案:E
答案解析:无
单选题第2题关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是
A.造血干细胞中CD8T细胞明显减少
B.T辅助细胞Ⅰ型(Th1)比例增高
C.患者体内IFN-γ水平下降
D.骨髓中CD34细胞增加
E.骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常
参考答案:B
答案解析:无
单选题第3题明确诊断需要先做的检查是
A.放射性核素骨扫描
B.胃镜检查
C.B超
D.骨髓检查
E.血清铁和铁蛋白测定
参考答案:D
答案解析:无
单选题第4题积极治疗应考虑使用
A.糖皮质激素
B.补充叶酸和维生素B
C.同种异基因造血干细胞移植
D.EPO
E.输注丙种球蛋白
参考答案:C
答案解析:无
单选题第5题关于预后,描述准确的是
A.不积极治疗多于6~12个月内死亡
B.较好,生存期长
C.一般治疗即可缓解
D.骨髓病态造血可转变为白血病
E.有染色体异常者预后不良
参考答案:A
答案解析:无
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