患者，男，42岁，进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹
来源 :焚题库 2020-06-15
中共享题干题 患者，男，42岁，进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109／L。
单选题第1题最可能的诊断是
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.肠蛔虫症
E.急性胰腺炎
参考答案：A
答案解析：无
单选题第2题患者既往溃疡病史，下列哪项描述不正确
A.病史多为慢性，可达数年至数十年
B.周期性发作
C.情绪不良或过劳可诱发
D.发作时上腹痛呈节律性
E.减少进食或空腹可缓解
参考答案：E
答案解析：无
单选题第3题此时最有意义的检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部叩诊
D.立位腹平片
E.血常规和生化检查
参考答案：D
答案解析：无
单选题第4题目前最适宜的处置方式是
A.胃肠减压
B.胃大部切除
C.单纯修补病灶
D.迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
参考答案：C
答案解析：无
单选题第5题如为空腹发病，最适宜的处置方式是
A.胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗
B.胃大部切除
C.单纯病灶修补
D.迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
疼痛学(副高)考试大纲
综合练习
