患者男27岁近3年来多次出现双上肢被热水烫伤夜间睡眠时有双上肢烧灼感未予重视近1
来源 :焚题库 2022-03-04
中共享题干题患者男，27岁。近3年来多次出现双上肢被热水烫伤，夜间睡眠时有双上肢烧灼感，未予重视。近1年来出现双手骨间肌萎缩。查体：意识清楚，言语流利，脑神经未查及阳性定位体征，双上肢针刺觉减退，冷热水刺激感觉消失，双手骨间肌及小鱼际肌欠饱满，肱二头肌、肱三头肌反射减低，四肢关节位置觉、音叉振动觉正常。颅脑MRI：未见异常。
单选题第1题该患者病变定位于（ ）
A.C7～C8
B.颈膨大
C.T1～T2
D.C8
E.C3～C6
F.C3～C4
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题进一步应检查( )
A.颈椎X线片
B.颈椎MRI
C.颅脑MRI
D.颈椎血管DSA
E.腰椎穿刺查脑脊液
F.颈部血管超声
参考答案：B
答案解析：无
单选题第3题(提示 患者就诊期间又出现左侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球内陷，左侧面部无汗。)累及部位为( )
A.左C8～T2侧角
B.右C8～T2侧角
C.左C6～T2侧角
D.左C8～T2前角
E.右C7侧角
F.左C5～C7
参考答案：A
答案解析：无
单选题第4题患者目前诊断为( )
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.脊髓外肿瘤压迫
D.脊髓血管畸形
E.颈椎病
F.视神经脊髓炎
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
神经内科(副高)考试大纲
脊髓疾病
