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患者男,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,

来源 :焚题库 2021-07-05

共享题干题患者男,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1h不缓解。体格检查:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次min,两肺(-),心脏(-)。心电图示:左室高电压,伴V4~V6ST段压低0.1mV。

不定项选择题第1题目前应考虑的可能诊断是

A.胸膜炎

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸

D.急性心脏压塞

E.肺动脉栓塞

F.主动脉夹层破裂

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不定项选择题第2题为明确诊断应立即进行的检查项目是

A.血沉

B.血气分析和D-二聚体

C.继续监测心电图演变

D.X线胸片

E.心脏多普勒超声

F.血心肌酶

G.双下肢血管超声

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