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性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠

来源 :焚题库 2021-01-12

单选题男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形,诊断为克雷伯杆菌肺炎,抗菌治疗上选择

A.万古霉素

B.苯唑西林

C.庆大霉素+利福平

D.阿米卡星+头孢西丁

E.阿米卡星+红霉素

参考答案:D

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答案解析:克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉紊、丁胺卡那霉素,可肌注、静滴或管腔内用药。重症宜加用头孢菌素如头孢孟多、头孢西丁、头孢噻肟等。哌拉西林、美洛西林与氨基糖苷类联用疗效亦佳。

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