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急性上呼吸道感染的护理诊断有

来源 :焚题库 2021-11-26

多项选择题急性上呼吸道感染的护理诊断有

A.体温过高

B.潜在并发症:高热惊厥

C.气体交换受损

D.知识缺乏

E.清理呼吸道无效

参考答案:ABDE

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答案解析:根据病人问题可提出如下护理诊断。①舒适状态改变:与咽痛、发热有关;②清理呼吸道低效:与老年体弱或痰量增多且黏稠有关;③焦虑:与影响正常生活质量有关;④有水电解质平衡障碍的危险:与病人发热或失汗过多有关。

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