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患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下

来源 :焚题库 2021-02-04

共享题干题患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。

单选题第1题采集病史时需要特别注意的是

A.自焚的原因

B.自焚使用的燃料

C.既往病史

D.所处空间是否密闭,是否吸入浓烟

E.坠落的高度,落体时先着地的部位,落地点的地面情况,昏迷时间的长短,有无呕吐等

参考答案:E

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单选题第2题患者入院1小时后呕吐1次,2小时后再次出现呼之不应,此时应考虑合并

A.吸入性损伤

B.肝破裂

C.肾挫伤

D.硬膜外血肿

E.蛛网膜下隙出血

参考答案:D

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单选题第3题最有助于明确诊断的检查是

A.超声心动图

B.颅脑CT平扫

C.心电图

D.胸部X线片

E.纤维支气管镜

参考答案:B

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单选题第4题颅脑CT:右侧额叶新月形高密度影,估计出血量为40 ml,大脑中线向左侧偏移6 mm。此时进一步的治疗应为

A.抗休克的同时紧急行颅骨钻孔术,清除硬膜外血肿

B.行腰椎穿刺,抽取脑脊液,降低颅内压

C.加强抗休克治疗,同时行脱水治疗

D.监护患者生命体征,继续行脑科观察,24小时后复查颅脑CT

E.立即停止补液及甘露醇脱水治疗

参考答案:A

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涉及考点

烧伤外科学(副高)考试大纲

章节练习

烧伤复合伤

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