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 患者女13岁因甲状腺肿大3年来诊无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状生长发育及

来源 :焚题库 2022-06-22

共享题干题 患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH 升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I 摄取率2 h 38 %(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT 正常。

单选题第1题最可能的诊断是

A.全身性甲状腺激素抵抗综合征(GRTH)

B.选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH)

C.选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH)

D.桥本甲状腺炎

E.Graves病

参考答案:A

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答案解析:

单选题第2题下列检查中最有可能为确诊依据的是

A.TGAb、TMAb 升高

B.颅脑及蝶鞍CT 正常

C.甲状腺131I摄取率2 h 38%

D.甲状腺扫描示甲状腺弥漫性增大

E.FT3、FT4、TSH 升高

参考答案:E

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单选题第3题下列药物中宜用

A.L-T3

B.优甲乐

C.溴隐亭

D.地塞米松

E.生长抑素

参考答案:C

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涉及考点

内分泌学(副高)考试大纲

章节练习

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