患者女性，28岁，G2P1。人流术后20天，腹痛肛门坠胀16小时来院。
来源 :焚题库 2022-06-28
中共享题干题患者女性，28岁，G2P1。人流术后20天，腹痛肛门坠胀16小时来院。人流术中具体不详，术后阴道流血10余天干净，并同房一次。入院前16小时，诱因不明感下腹疼痛，以胀痛为主，持续性，并逐渐加剧，疼痛向肛门放射，感肛门坠胀不适，间有恶心、呕吐，并伴有腹泻3次。查体：T36.5℃、P106次/分、R20次/分、BP90/60mmHg，痛苦面容，下腹肌紧张，压痛明显，有反跳痛。妇科检查：外阴发育正常，阴道内有大量脓性白带，宫颈肥大，轻糜，宫颈有举痛，穹隆稍饱满，触痛，宫体前位，稍大，质中，压痛。
不定项选择题第1题为明确诊断，应做的检查有
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.腹部平片
E.hCG
F.大便常规
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示：实验室检查：血常规：H 90g/L，WBC 14.5×109/L，N 82%，L 18%，尿hCG阴性。B超示子宫附件未见异常，盆腔少量积液。 应考虑诊断为
A.急性阑尾炎
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔炎
E.异位妊娠
F.贫血
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示:若患者查尿hCG(+)。 为进一步鉴别诊断，应做的检查是
A.腹部平片
B.剖腹探查
C.盆腔CT
D.阴道分泌物培养
E.腹腔镜检查
F.输卵管造影
G.后穹隆穿刺
参考答案：
答案解析：无
