患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等
来源 :焚题库 2022-05-23
中共享题干题患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
不定项选择题第1题该患者首先考虑()。
A.子宫穿孔
B.心源性休克
C.羊水栓塞
D.空气栓塞
E.人工流产综合征
参考答案:E
答案解析:1.本题考查人工流产综合症的定义,人工流产综合症指施行人工流产手术中,有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、心律不齐等,严重者还可能出现昏厥、抽搐、休克等一系列症状。因此选E。
不定项选择题第2题该患者下一步处理为()。
A.阿托品0.5mg
B.1/1000肾上腺素1mg
C.地西泮10mg
D.哌替啶100mg
E.异丙嗪25mg
参考答案:A
答案解析:2.对人工流产综合征者的治疗主要用阿托品0.5mg或山莨菪碱20mg静脉注射。无效时用异丙肾上腺素1mg溶于5%葡萄糖内静滴,据心率恢复情况调整滴速。因此选A。
不定项选择题第3题下列哪项能减少上述情况的出现()。
A.扩张宫颈要轻柔
B.反复吸宫以防吸宫不全
C.手术时间尽量短
D.人流术负压要大
E.尽量在40天左右手术
参考答案:A
答案解析:3.本题考查人工流产综合征的防治:人工流产术中手术操作时不要强行操作,扩张宫颈口时应逐号扩张,每扩张1号不要反复进出刺激宫颈管,放在宫颈管中停留5~10min,再换邻近的大号宫颈扩张器扩张宫颈。因此选A。
涉及考点
妇女保健(正高)考试大纲
强化练习
妇女保健5