患者男45岁主因背痛3年加重伴双下肢无力半年来诊-考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2020-09-17

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共享题干题患者男，45岁，主因背痛3年，加重伴双下肢无力半年来诊。无外伤史。查体：胸腰段叩痛，双侧股部针刺觉减退，双侧股四头肌肌力减弱，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，双侧Babinski征阳性。

不定项选择题第1题患者最可能的疾病是

A.腰椎间盘突出症

B.胸椎管狭窄症

C.颈椎病脊髓型

D.脊髓侧索硬化症

E.腰椎管狭窄症

参考答案：B

答案解析：无

不定项选择题第2题下列关于诊断的说法正确的是(提示　胸椎X线片显示T₁₀、T₁₁、T₁₂椎体轻度楔形变，患者胸椎MRI显示T₁₀～T₁₁椎间盘突出伴钙化，腰椎MRI示：L₄/L₅椎间盘突出，压迫双侧L₅神经根。)

A.椎体病理性骨折可能

B.胸椎间盘突出症，休门病

C.腰椎间盘突出症

D.胸椎间盘突出症，腰椎间盘突出症

E.腰椎管狭窄症

参考答案：B

答案解析：无

不定项选择题第3题手术治疗方案应为

A.侧前方T₁₀～T₁₁椎间盘切除、椎间植骨融合术

B.后路T₁₀～T₁₁椎板切除，T₁₀/T₁₁椎间盘切除减压术

C.腰椎L₄/L₅椎板切除、椎间盘切除减压术

D.侧前方T₁₀～T₁₁椎间盘切除、椎间植骨融合术，一期腰椎L₄/L₅椎板切除、椎间盘切除减压术

E.后路T₁₀～T₁₁椎板切除，T₁₀/T₁₁椎间盘切除减压术，一期后路腰椎L₄/L₅椎板切除、椎间盘切除减压术

参考答案：A

答案解析：无