不定项选择题第1题左下肺大片致密影，考虑为左下肺炎，你认为最常见的治病菌是：

A.溶血性链球菌

B.产气厌氧杆菌

C.肺炎双球菌

D.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

F.克劳伯氏杆菌

G.表皮葡萄球菌

H.绿脓杆菌

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不定项选择题第2题经过痰菌培养证实为金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林)，最适宜的抗菌药物方案是：

A.大剂量青霉素

B.氨苄西林加舒巴坦

C.阿莫西林和克拉维酸

D.万古霉素

E.去甲万古霉素加磷霉素

F.链霉素加头孢曲松

G.卡拉霉素加环丙沙星

H.克林霉素加灭滴灵

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不定项选择题第3题经抗感染治疗3天后体温基本恢复正常，但胸痛和呼吸困难加重，查体：P110次/分，左肺呼吸音消失，胸片示：左侧胸腔大量积液。该患者体格检查应有的体征是：

A.气管偏向右侧

B.气管偏向左侧

C.左胸部扣诊浊音

D.左胸部语音震颤增强

E.左肺呼吸运动减弱

F.左侧肋间隙变窄

G.右侧呼吸音增强

H.矛盾呼吸

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答案解析：无

不定项选择题第4题结合病史及体格检查分析，考虑诊断：

A.重症肺炎

B.心功能不全

C.心包填塞

D.自发性食管破裂

E.肺炎并急性脓胸

F.肺脓肿并支气管胸膜瘘

G.结核性胸膜炎

参考答案：E

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不定项选择题第5题你认为进一步诊断最有价值的方法是：

A.结核菌素试验

B.再次痰培养加药敏

C.血培养

D.胸部CT检查

E.左侧胸穿抽液细菌培养

F.血常规检查

G.胸部B超

参考答案：E

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不定项选择题第6题经过抗感染治疗，胸穿抽脓等处理，患者体温下降，呼吸困难有所改善，2月后患者仍间歇有低热，食欲下降，逐渐消瘦，间有咳嗽，痰少，活动后气促，查体：贫血貌，气管左偏，左侧呼吸音减弱，扣诊实音，左侧肋间隙变窄，胸廓塌陷，胸片提示：左侧胸部大片致密影，考虑慢性脓胸形成，目前处理，下列哪种方法最好：

A.调整抗生素

B.少量多次输新鲜血

C.改进胸腔引流，充分引流脓液

D.反复多次B超下穿刺抽脓

E.胸膜纤维板剥离术

F.胸膜肺切除术

G.胸腔镜手术

H.胸廓成形术

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第7题经调整引流，慢性脓胸已经得到基本控制，每日脓液量约50ml，但脓液依然存在，持续不断，在下列情况下可考虑胸膜纤维板剥离术：

A.肺内无广泛病变

B.肺内无广泛纤维化

C.无限制性通气功能障碍

D.无肺内空洞形成

E.无支气管扩张

F.无支气管狭窄

G.无支气管胸膜瘘

H.胸膜肺无粘连

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不定项选择题第8题决定胸膜纤维板剥离术，下列说法正确的是：

A.沿胸膜外间隙钝性剥离胸膜纤维板

B.只剥壁层纤维板

C.只剥脏层纤维板

D.病期不长，纤维板粘连不紧密易剥离

E.肺压缩时间过长，剥离完全肺组织也不可复张

F.肺内有结核空洞也可行该手术

G.术后可改善胸廓呼吸运动

H.手术目的是消灭脓腔

参考答案：

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答案解析：无