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男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时

来源 :焚题库 2021-11-02

共享题干题男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。

不定项选择题第1题从临床表现应考虑哪些疾病

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠急性穿孔

E.急性肾绞痛

F.急性肾炎

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不定项选择题第2题应做哪些影像学检查

A.MRI

B.US

C.ECT

D.CT

E.X线数字减影血管造影

F.消化道造影

参考答案:B

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不定项选择题第3题患者所做CT图像如下,应考虑哪种疾病 CENxWGRPGz.png

A.腹膜后脂肪瘤

B.腹膜后脂肪肉瘤

C.平滑肌肉瘤

D.急性胰腺炎

E.腹膜炎症

F.慢性胆囊炎急性发作

参考答案:D

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不定项选择题第4题诊断依据是哪些

A.患者过量饮酒,伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时

B.胰腺外形增大,密度不均,边界模糊,与周围组织分界不清

C.胰腺周围有少量水样低密度影

D.胰体外形缩小,密度不均呈团块影

E.肾周筋膜增厚

F.MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

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不定项选择题第5题还应做哪些检查

A.实验室检查:①血白细胞;②血、尿淀粉酶

B.AFP与CEA

C.胃淀粉酶测定

D.血糖测定

E.心肌酶测定

F.胰岛素水平测定

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不定项选择题第6题该病出现的并发症有哪些

A.早期多为休克,后期以感染性并发症为突出

B.局部常见脓肿、假囊肿、腹水等

C.局部可出现软组织肿块

D.出现全身性黄疸

E.胰管扩张

F.腹部可见腹壁静脉曲张

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