患者男54岁干部主因进食哽噎感3个月腹胀1周就诊
来源 :焚题库 2022-05-20
中不定项选择题第1题请问该患者需补充的检查内容包括( )
A.HER2 FISH或SISH检测
B.超声胃镜
C.骨扫描
D.乙肝病毒DNA复制拷贝数的检测
E.肝穿刺活检
F.AFP检测
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 患者经抗病毒治疗1周后,复查HBVDNA拷贝数2.56×102,经筛查符合人组临床研究的条件,参加曲妥珠单抗联合奥沙利铂/卡培他滨一线治疗晚期胃或胃食管结合部癌的Ⅱ期临床研究。2周期后复查,肝内转移灶明显缩小达45%,胃食管结合部胃壁增厚强化好转,胃小弯淋巴结略有缩小,进食哽噎好转,继续化疗,4周期时复查仅可见肝S2及S3两处转移病灶,分别约1.5cm×2.0cm及2.1cm×1.7cm,6周期后同4周期后比较相仿。化疗期间,患者总体不良反应轻,体重增加,但手足麻木Ⅱ度,不影响活动及日常生活。)请问该患者下一步治疗方案为( )
A.治疗后肝转移病灶为可切除病灶,可考虑给予肝转移灶切除及原发灶切除手术
B.虽肝转移技术上可切除,但转移性病灶原为多发,不建议根治性手术
C.继续原方案化疗,直至毒性不可耐受
D.按照研究方案,给予卡培他滨联合曲妥珠单抗维持治疗
E.胃食管结合部癌,局部放疗
F.切除原发灶,肝内病灶射频或微波治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 患者经卡培他滨联合曲妥珠单抗维持治疗8个周期后,肝转移增大增多,患者肝功基本正常,但症状及胃镜下观察病变同前相仿,肿标基本正常,未发现其他远处转移,患者无明显末梢神经毒性。)请问下述描述正确的是( )
A.肝转移进展后,为影响生存期及预后的主要因素
B.疾病进展后,结束临床研究治疗,即退出研究,不再进行随访
C.合理应用,胃癌二线化疗较最佳支持治疗可以改善生存期及生活质量
D.虽然结束研究治疗,仍需严格按照方案,完成生存期及不良事件随访
E.伊立替康二线治疗
F.紫杉醇或多西紫杉醇二线治疗
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
肿瘤外科学(正高) 考试大纲
章节练习
消化系统肿瘤