男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量5g/d,
来源 :焚题库 2021-08-29
中不定项选择题第1题提问:最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.乙肝病毒相关性肾炎
F.狼疮性肾炎
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题提示:患者血脂回报胆固醇8.1mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L。提问:诊断该病的主要依据是
A.尿少、浮肿明显
B.尿蛋白定量8g/d
C.血浆白蛋白18g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.血尿
F.高脂血症
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提问:大量蛋白尿的原因是
A.患者活动量大
B.静脉滴注白蛋白引起
C.肝脏合成蛋白质的能力增强
D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E.肾小球滤过膜通透性增加
F.蛋白质摄入量少
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题提问:本例目前治疗宜选
A.泼尼松每日1mg/kg,口服
B.甲泼尼龙冲击
C.泼尼松每日1mg/kg口服,加用环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D.泼尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤总苷片每日60mg口服
E.症状治疗
F.利尿剂治疗
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题提示:患者应用泼尼松每日1mg/kg口服,2周后尿蛋白转阴。提问:最可能的诊断应是
A.系膜增生性肾炎
B.膜性肾病
C.微小病变性肾病
D.系膜毛细血管性肾炎
E.局灶节段性肾小球硬化症
F.IgA肾病
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第6题提示:2月前患者激素用量减至2Stag,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。提问:此时该如何处置为最好
A.维持现激素用法,延长至1年
B.重复肾活检决定进一步治疗方案
C.维持现激素用法,加用细胞毒药物
D.逐步减少激素用量,加强症状治疗
E.停用激素,改用细胞毒药物
F.加用中药治疗
参考答案:C
答案解析:无