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患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L

来源 :焚题库 2021-03-03

共享题干题患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。

不定项选择题第1题该患者首选何种治疗(    )

A.密切随访

B.内照射放疗

C.外照射放疗

D.内分泌治疗

E.根治性手术

F.冷冻治疗

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第2题哪些内分泌治疗法适合该患者(    )

A.单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌内注射,1次/28天

B.醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg,皮下注射,1次/28天

C.单用比卡鲁胺片50mg,口服1次/天

D.单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天

E.联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡鲁胺片50mg,口服,1次/天

F.己烯雌酚片5mg,口服,1次/天

参考答案:E

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答案解析:

不定项选择题第3题该患者最终选择最大限度雄激素阻断治疗,以下哪些描述是正确的   (    )

A.皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,2周后开始口服比卡鲁胺片50mg,1次/天

B.口服比卡鲁胺片50mg,1次/天,2周后开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg

C.皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg并口服比卡鲁胺片50mg,1次/天

D.注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达到最高值

E.注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂4周后血睾酮达到最高值

F.注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达去势水平

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第4题该患者下一步随访方案应该是(    )

A.如病情稳定,每个月复查血清PSA

B.如病情稳定,每3个月复查血清PSA

C.治疗开始后前3个月每个月检查肝功能

D.如病情稳定,每3个月行盆腔CT检查

E.如血清PSA升高或出现骨痛,行骨骼ECT扫描

F.疾病进展时随访问期应更短

参考答案:

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答案解析:

涉及考点

泌尿外科学(正高)考试大纲

章节练习

泌尿系统肿瘤

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