三十岁孕妇宫内妊娠28周乏力恶心呕吐3日来诊既往史无特殊查体
来源 :焚题库 2022-05-24
中共享题干题三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
不定项选择题第1题该孕妇最可能的诊断是
A.妊娠剧吐
B.妊娠期急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.妊娠合并重型肝炎
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题对该孕妇最合适的处理是
A.肝功能明显异常，应尽快终止妊娠
B.积极治疗，待病情平稳后剖宫产终止妊娠
C.积极内科治疗，视病情变化决定下一步处理
D.建议患者放弃胎儿
E.以上都不对
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题为了阻止HBV传播给胎儿（新生儿），以下做法不合理的是
A.如果欲再次妊娠，建议孕前检测血清HBV-DNA，阴性时妊娠
B.剖宫产终止妊娠
C.新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
D.孕期抗病毒治疗
E.新生儿娩出后尽快洗去身上的血污
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
妇女保健（正高）考试大纲
强化练习
妇女保健
