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患者,女,22岁。5年前发现心脏杂音。2个月
来源 :焚题库 2021-07-19
中共享题干题患者,女,22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整,心尖部S,减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1×109/L,红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4/HP。
不定项选择题第1题该患者最主要的疾病是
A.风湿热
B.肺炎
C.缺铁性贫血
D.感染性心内膜炎
E.心力衰竭
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题对确诊意义最大的检查是
A.CRP
B.胸部X线片
C.血培养
D.血清铁蛋白
E.尿液检查
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全
E.二尖瓣穿孔
参考答案:A
答案解析:无