第二组男性,45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院
来源 :焚题库 2021-02-26
中共享题干题第二组男性,45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130/80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性音。
不定项选择题第1题提问:此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能
A.颅内感染
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内肿瘤
D.颅内转移瘤
E.原发性脑室出血
F.脑叶出血破入蛛网膜下腔
G.脑栓塞
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为
A.血液病
B.右侧后交通动脉动脉瘤
C.左侧后交通动脉动脉瘤
D.右侧前交通动脉动脉瘤
E.左侧前交通动脉动脉瘤
F.动静脉畸形
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题提问:此患者可能出现的并发症
A.急性阻塞性脑积水
B.交通性脑积水
C.再出血
D.血管痉挛
E.低钠血症
F.脑疝
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提问:对此患者下述哪项叙述正确
A.可行DSA检查
B.可行TCD检查
C.入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性
D.入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色
E.入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色,颜色逐渐变淡,后为无色
F.可行MRA检查
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题提问:采取何措施
A.绝 对卧床4~6周
B.可下床自由活动
C.20%甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放脑脊液疗法
参考答案:
答案解析:无
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