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初产妇,孕足月规律宫缩16小时,

来源 :焚题库 2022-08-02

共享题干题初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,4小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5。

不定项选择题第1题属于下列哪种异常产程曲线()。

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.胎头下降延缓

E.第二产程停滞

参考答案:C

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答案解析:当破膜且宫颈口扩张≥6cm后,若宫缩正常,宫颈口停止扩张≥4小时;若宫缩欠佳,宫颈口停止扩张≥6小时称为活跃期停滞。

不定项选择题第2题此种异常曲线,最应考虑有哪种可能情况()。

A.骨盆入口狭窄

B.漏斗骨盆

C.中骨盆平面狭窄

D.宫颈水肿

E.宫颈肌瘤

参考答案:C

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答案解析:若为骨盆入口平面狭窄,影响胎先露部衔接,容易发生胎位异常,若为中骨盆平面狭窄,影响胎头内旋转,容易发生持续性枕横位或枕后位。由于胎头下降受阻,常引起继发性宫缩乏力,导致产程延长或停滞,使手术助产、产后出血以及软产道裂伤增多。产道受压过久,可形成生殖道瘘;严重梗阻性难产若不及时处理,可导致先兆子宫破裂,甚至子宫破裂。因胎膜早破、手术助产增加以及产程异常行阴道检查次数过多,产褥感染机会亦增加。

不定项选择题第3题首选处理措施是()。

A.催产素静脉点滴

B.杜冷丁肌注

C.立即剖宫产术

D.阴道检查

E.鼓励产妇进食休息

参考答案:C

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答案解析:

不定项选择题第4题(假设信息)如果胎儿电子监测CST示“变异减速”,羊水Ⅱ度污染,适宜的处理是()。

A.产钳术,尽快娩出胎儿

B.会阴侧切,尽快娩出胎儿

C.剖宫产术,尽快娩出胎儿

D.静脉点滴催产素

E.吸氧,等待自然分娩

参考答案:C

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答案解析:

涉及考点

妇产科学(正高)考试大纲

异常分娩

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