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男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,

来源 :焚题库 2021-11-14

共享题干题男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。

不定项选择题第1题该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是

A.胃癌

B.急性胰腺炎

C.胆石症

D.瘢痕性幽门梗阻

E.痉挛水肿性幽门梗阻

F.胰头癌

G.急性阑尾炎

H.十二指肠淤滞症

I.食物中毒

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不定项选择题第2题为明确诊断,需进行的检查包括

A.X线钡剂检查

B.纤维胃镜检查

C.血生化检查

D.血常规检查

E.血清淀粉酶检查

F.MRI

G.ERCP

H.CT

I.核素扫描

J.大便隐血

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不定项选择题第3题该病人X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.等渗性脱水

D.低渗性脱水

E.高渗性脱水

F.低血钾

G.高血钾

H.高氯血症

I.低氯血症

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不定项选择题第4题该病人应采取的治疗措施包括

A.持续胃肠减压

B.急症手术

C.温盐水洗胃

D.禁饮食

E.应用抗生素

F.输血

G.维持水电平衡

H.纠正脱水

I.绝 对卧床休息

J.应用胃动力药

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不定项选择题第5题该病人经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括

A.切除了溃疡本身及溃疡好发部位

B.减少了壁细胞数量

C.减少了主细胞数量

D.减少了胃酸分泌量

E.减少了黏液细胞数量

F.减少了胃泌素分泌量

G.减少了胃的神经分布量

H.减少了胃的血液供应

I.减少了食物在胃的存留时间

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不定项选择题第6题该病人手术后可能出现的早期并发症包括

A.碱性反流性胃炎

B.倾倒综合征

C.术后胃出血

D.胃排空障碍

E.吻合口破裂

F.十二指肠残端破裂

G.术后梗阻

H.腹泻

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