患者男58岁因间歇性咳嗽痰中带血1个月来诊吸烟12包d×30年查体T365 ℃P
来源 :题库 2022-08-25
中不定项选择题第1题为明确诊断,应立即进行的检查有
A.痰细胞学
B.胸部X线片
C.血常规
D.肺功能
E.血生化
F.动脉血气分析
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断,下一步应做的检查有(提示 血常规:Hb 120 g/L,WBC 5.2×109/L,N 0.71。痰细胞学:可疑癌细胞。胸部X线片:未见明显异常。)
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.胸部放射性核素扫描
D.纤维支气管镜
E.经皮肺穿刺活检
F.经食管超声穿刺活检
G.肺功能测定
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题为确定治疗方案,应检查(提示 胸部CT:右肺上叶肺门处有一直径约2.0 cm的包块,右侧纵隔多发肿大淋巴结并融合。纤维支气管镜:右上叶支气管开口处见菜花样新生物。病理:低分化鳞状细胞癌。)
A.超声心动图
B.肺功能
C.颅脑MRI(增强)
D.冠状动脉造影
E.上腹部CT(增强)
F.全身放射性核素扫描
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者的肺癌临床分期和应选择的治疗方案是(提示 颅脑MRI(增强)、上腹部CT(增强)和全身放射性核素扫描均未发现肿瘤转移。肺功能、心功能和超声心动图均正常。)
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.顺铂+吉西他滨作为术前新辅助化学治疗2个周期
E.顺铂+吉西他滨+唑来膦酸一线化学治疗
F.顺铂+阿霉素+环磷酰胺一线化学治疗
G.顺铂+阿霉素+环磷酰胺+同步放射治疗
H.顺铂+依托泊苷一线治疗
I.EGFR-TKI治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题下一步的治疗方案可选择(提示 经2个周期GP方案化学治疗后,复查胸部CT(增强):右上叶包块1.5 cm×1.8 cm。复查上腹部CT(增强)、颅脑MRI(增强)和全身放射性核素扫描均无肿瘤转移证据。)
A.继续原化学治疗方案2个周期
B.手术治疗
C.应用EGFR-TKI治疗
D.吉西他滨+顺铂+同步放射治疗
E.吉西他滨+顺铂+EGFR-TKI治疗
F.胸部放射治疗+EGFR-TKI治疗
G.培美曲塞(力比泰)单药二线化学治疗
H.应用多西他赛(泰索帝)单药二线化学治疗
I.顺铂+依托泊苷二线化学治疗
参考答案:
答案解析:无