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男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕
来源 :焚题库 2021-08-09
中共享题干题男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻 及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
不定项选择题第1题在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为 ( )
A.心房颤动伴差异性传导
B.不规则的心房扑动伴差异性传导
C.室上性心动过速伴差异性传导
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房颤动
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题对该患者的快 速性心律失常治疗，应选用 ( )
A.西地兰静注
B.普萘洛尔静注
C.维拉帕米静注
D.普罗帕酮静注
E.地尔硫?静注
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施为 ( )
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.导管射频消融
D.植入式心脏复律除颤器
E.抗心动过速起搏器
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行 ( )
A.心电图信号平均技术检查
B.心电图平板运动试验
C.心电图监测
D.Holter检查
E.心脏电生理检查
参考答案：E
答案解析：无
