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29岁初产妇既往无高血压疾病史现孕32周未进行产前检查因双下肢水肿1周

来源 :焚题库 2021-02-25

共享题干题 29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。

不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.慢性高血压并发子痫前期

E.妊娠合并慢性高血压

F.妊娠期高血压

参考答案:B

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不定项选择题第2题该患者入院前首先应做的检查为

A.眼底检查

B.血常规检查

C.尿常规检查

D.肝、肾功能检查

E.电解质检测

F.凝血功能检测

G.血液流变学检测

参考答案:

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不定项选择题第3题对该患者应做哪些处理(提示:该患者眼底检查A:V为1:3,血细胞比容为0.38,尿蛋白(++)。)

A.在家治疗

B.入院治疗

C.扩容

D.镇静

E.降压

F.解痉

G.利尿

H.立即行剖宫产术结束妊娠

参考答案:

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不定项选择题第4题该患者治疗首选的药物应为

A.硫酸镁

B.肼屈嗪

C.地西泮

D.苯巴比妥钠

E.硝普钠

F.呋塞米

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不定项选择题第5题该患者在应用硫酸镁治疗时的注意事项以下正确的是(提示:该患者静脉滴注硫酸镁每日总量为25~30g,血压控制在135/85mmHg上下。)

A.定时检查膝腱反射是否减弱或消失

B.呼吸不少于16/分钟

C.尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml

D.一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E.产后可立即停药

F.肾功能不全时不需减量

G.有条件时监测血镁浓度

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不定项选择题第6题该患者目前可能的诊断为(提示:该患者静滴硫酸镁3d后出现全身无力、呼吸困难、复视、语言不清。)

A.硫酸镁中毒

B.脑出血

C.脑梗死

D.癫

E.脑肿瘤

F.低钾血症

参考答案:A

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不定项选择题第7题对该患者的处理以下哪项正确

A.大量补液

B.补液并利尿以促进镁离子的排泄

C.立即停用硫酸镁

D.立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E.高压氧治疗

F.立即行剖宫产术结束妊娠

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不定项选择题第8题该患者的处理正确的是(提示:该患者入院治疗1周后,血压再度升高至175/120mmHg,经积极治疗24~48小时,血压持续在160/110mmHg上下,并出现持续性头痛、视物不清,肛查宫颈未消,宫口未开。)

A.静脉滴注缩宫素引产

B.立即剖宫产结束妊娠

C.加用降压药控制血压

D.继续原治疗延长孕周至34周以后

E.等待自然临产

F.扩张宫颈后人工破膜,视羊水是否清亮决定是否继续待产

参考答案:B

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