患者女58岁因确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年骨痛15天来诊既往以硼替佐米
来源 :焚题库 2022-03-22
中共享题干题患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最 佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。
单选题第1题最可能的诊断是
A.多发性骨髓瘤复发/进展
B.继发骨肿瘤
C.骨折
D.肋间神经炎
E.骨质疏松
参考答案：A
答案解析：无
单选题第2题诊断必须做的检查除外
A.M蛋白鉴定
B.骨髓细胞学涂片
C.骨髓活检+免疫组织化学
D.心电图
E.全身骨骼X线片
参考答案：D
答案解析：无
单选题第3题如果确诊为多发性骨髓瘤治疗后进展，错误的治疗是
A.以硼替佐米为基础的方案进行再诱导治疗
B.诱导治疗后尽早行自体造血干细胞移植
C.参加临床试验
D.寻找人类白细胞抗原（HLA）相和供者行异基因造血干细胞移植
E.硼替佐米联合雷利度胺、地塞米松再诱导治疗
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
血液病学(副高)考试大纲
章节练习
多发性骨髓瘤
