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患者女,61岁,因“突发脐周剧烈疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。

来源 :焚题库 2022-04-22

共享题干题 患者女,61岁,因“突发脐周剧烈疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:T 36.4 ℃,P 102次/min,R 24次/min,BP 100/50 mmHg;腹软,脐周轻压痛,肠鸣音活跃。

不定项选择题第1题为明确诊断应立即进行的检查有

A.血常规

B.腹部X线片

C.腹部B超

D.腹部CT

E.急诊胃镜

F.结肠镜

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不定项选择题第2题为明确诊断,应进行的检查有(提示 入院3 h后患者腹痛不缓解,仍呕吐,粪稀。查体:T 38.3 ℃,P 108次/min,R 26次/min,BP 100/60 mmHg。粪隐血(+)。腹部CT:小肠节段性肠壁增厚,呈靶征样黏膜下水肿,少量腹腔积液。)

A.钡餐造影

B.钡灌肠造影

C.腹部CT血管成像(CTA)

D.腹部MRI

E.选择性血管造影

F.胶囊内镜

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不定项选择题第3题目前应考虑的主要疾病有

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性重型胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠系膜缺血

E.急性小肠坏死

F.暴发性溃疡性结肠炎

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不定项选择题第4题目前应立即采取的治疗措施有

A.禁食

B.输液补充血容量

C.使用糖皮质激素

D.使用广谱抗生素

E.使用血管扩张药

F.积极抗凝治疗

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