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胃窦癌第二站淋巴结包括

来源 :焚题库 2022-01-18

多项选择题胃窦癌第二站淋巴结包括()。
 

A.贲门右淋巴结

B.脾动脉旁淋巴结

C.胃左动脉旁淋巴结

D.肝总动脉旁淋巴结

E.腹腔动脉周围淋巴结

参考答案:ACDE

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答案解析:通常将引流胃的淋巴结分为16组,有的组还可以进一步分为若干亚组(图34-9)。第1组,贲门右;第2组,贲门左;第3组,胃小弯;第4组,胃大弯;第5组,幽门上;第6组,幽门下;第7组,胃左动脉旁;第8组,肝总动脉旁(动脉前方表示为8a,动脉后方表示为8p);第9组,腹腔动脉旁;第10组,脾门;第11组,脾动脉旁(脾动脉近侧为llp,脾动脉远侧为lld);第12组,肝十二指肠韧带(沿肝动脉为12a,沿门静脉为12p);第13组,胰头后;第14组,肠系膜上血管旁(肠系膜上静脉旁为14v,肠系膜上动脉旁为14a);第15组,结肠中血管旁;第16组,腹主动脉旁。胃癌的淋巴结转移通常是循序渐进,即先由原发部位经淋巴网向胃周淋巴结转移(1~6组),继之癌细胞随支配胃的血管,沿血管周围淋巴结向心性转移,并可向更远重要血管周围转移(7~16组);但有时也可发生跳跃式淋巴转移,终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。

 

涉及考点

普通外科学(正高)考试大纲

胃十二指肠疾

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