患者男65岁因不明原因右侧腹部不适隐痛食欲
来源 :焚题库 2020-07-07
中不定项选择题第1题最不可能的诊断是
A.肝细胞癌
B.胆管细胞癌
C.结肠癌
D.胰腺癌
E.肾细胞癌
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题大体检查:肝肿物3个,切面灰白色,质韧,与周围界限清楚,周围肝组织无肝硬化。显微镜下可见肿瘤边界清楚,瘤细胞异型性小,呈腺管状排列,腺管腔内可见少量黏液样分泌物,无胆汁,间质纤维组织增生显著。此时,不需要鉴别的肿瘤是
A.肝细胞癌
B.结肠腺癌肝转移
C.塌陷部位胆管增生
D.胆管腺瘤
E.胆管纤维腺瘤
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题免疫组织化学染色:CK7(+)/CK20(+),CEA(+),Her Par1(-),AFP(-),vimentin(-)。则最佳诊断为
A.结肠癌肝转移
B.肝细胞癌
C.肝内胆管细胞癌
D.肾细胞癌肝转移
E.胰腺癌肝转移
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题该肿瘤的癌前病变最常见于
A.胆管上皮内瘤变
B.胆管内乳头状瘤
C.Von Meyenburg病
D.胆管腺瘤
E.胆管周围腺体增生
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题该肿瘤发病的分子机制中最常见的是
A.抑癌基因p53及P16的失活
B.癌基因ERRB2及EGFR扩增
C.抑癌基因p53缺失及K-ras突变
D.DPC-4基因突变
E.c-RAS基因的点突变和cyclinD1的共扩增
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第6题该肿瘤影响预后最常见的因素为
A.淋巴结转移和手术切缘情况
B.淋巴结转移和肿瘤大小
C.淋巴结转移和肿瘤分化程度
D.肝内卫星结节和淋巴结转移
E.术后辅助治疗情况和肿瘤分化程度
参考答案:A
答案解析:无
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