患者女性，41岁，既往体健，因“反复四肢抽搐3小时
来源 :焚题库 2022-01-20
中共享题干题患者女性，41岁，既往体健，因“反复四肢抽搐3小时”由“120”送至神经外科急诊室。查体：血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，脉搏130次/分，昏迷，压眶反应(+)，刺痛肢体不躲避。伴有右侧枕部头皮裂伤，长约0.5 cm，未见活动性出血。双侧瞳孔左∶右=3 mm∶3 mm，双侧瞳孔直接和间接对光反射均(+)，四肢刺激不动，双侧巴宾斯基征(+)，未见明显畸形。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.急性重型闭合性颅脑损伤
B.急性重型开放性颅脑损伤
C.脑疝
D.癫痫
E.原发性视神经损伤
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题需要立即进行的治疗措施是
A.静脉迅速滴注20%甘露醇250 ml
B.立即行头、胸、腹CT检查
C.迅速建立静脉通道，维持生命体征，进行糖和电解质检测
D.头部伤口清创缝合
E.静脉滴注止血药
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题最有助于明确诊断的检查是
A.颅脑MRI及脑电图检查
B.颅脑CT检查
C.颅脑X线片
D.颈椎MRI检查
E.腹部B超检查
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
神经系统电生理学
