男性64岁3个月前不慎滑倒头部碰撞门槛当时无明显不适血象正常1周前出现头痛头昏伴
来源 :焚题库 2022-06-15
中共享题干题男性，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻 木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24／13kPa(180／98mmHg)，呼吸18次／min，脉搏60次／min，双瞳孔等 大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1∶3，右侧下肢锥体束征阳性
不定项选择题第1题首选的检查是
A.脑血管造影
B.脑电图
C.脑室造影
D.头颅X线平片
E.MRI或CT
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题下列哪项诊断最可能
A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题最合适的处理措施是
A.颅骨锥孔穿刺抽吸
B.颅骨钻孔穿刺抽吸
C.颅骨钻孔冲洗引流
D.开颅探查清除积血
E.大剂量高渗性利尿脱水剂治疗
参考答案：C
答案解析：无
