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某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛

来源 :焚题库 2021-04-14

共享题干题某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。

不定项选择题第1题应首选下列哪些检查

A.肾脏超声检查

B.膀胱镜

C.尿红细胞形态检查

D.静脉肾盂造影

E.中段尿培养+药敏

F.24小时尿蛋白定量

G.尿浓缩稀释试验

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不定项选择题第2题如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%,24小时尿蛋白定量1.8g,肾脏超声未见异常,考虑哪种疾病可能性最大

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球疾病

D.慢性间质性疾病

E.高血压肾损害

参考答案:C

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不定项选择题第3题还需要做哪些检查

A.C3,C4,免疫球蛋白

B.感染筛查

C.血沉

D.dsDNA,ANA

E.血常规

F.抗Sm抗体

G.肝肾功、血脂

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不定项选择题第4题如果以上检查均正常,最好做哪项检查

A.尿比重

B.尿浓缩稀释试验

C.尿渗透压

D.肌酐清除率

E.肾活检

F.肾小球滤过率

G.尿蛋白电泳

参考答案:E

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不定项选择题第5题易导致血尿的药物有

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.氮芥

D.磺胺

E.消炎痛

参考答案:

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不定项选择题第6题导致肾内血流动力学异常的原因,正确是

A.交感神经过度兴奋

B.肾内肾素-血管紧张素系统兴奋

C.肾内PGI2、PGE2增多,TXA2减少

D.血管内皮素产生过多,NO产生相对过少

E.管-球反馈增强

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不定项选择题第7题有关ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面

A.扩张出球小动脉

B.降低肾小球内高压

C.抑制细胞因子

D.减少尿蛋白

E.减少细胞外基质蓄积

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涉及考点

风湿病(正高)考试大纲

强化练习

肾内科学

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