干题女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾
来源 :焚题库 2021-08-15
中共享题干题女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。
不定项选择题第1题根据上述临床表现，首先考虑 ( )
A.原发性醛固酮增多症
B.先天性右肾发育不良
C.良性小动脉性肾硬化症
D.恶性小动脉性肾硬化症
E.肾动脉狭窄
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( )
A.停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂
B.加用利尿剂
C.补充钾盐
D.必需氨基酸疗法
E.透析治疗
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查 ( )
A.肾活检
B.肾动脉造影
C.肾静脉造影
D.肾上腺CT检查
E.肾脏彩色多普勒超声检查
参考答案：B
答案解析：无
