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女性42岁月经量增多3年余头晕乏力活动后心慌气短半年妇科门诊检查有子宫肌瘤’验R

来源 :焚题库 2021-06-22

共享题干题女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50 g/L,WBC 5.2×109/L,血小板201×109/L,红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白9μ/L,诊断为缺血性贫血。

单选题第1题骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断

A.骨髓增生活跃,红系占0.60(60%),以原红及早幼红为主

B.粒红比例降低

C.幼红细胞胞体小,胞质少,边缘不整齐,嗜碱性

D.亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素

E.亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少

参考答案:A

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单选题第2题本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的

A.治疗1周,血红蛋白无上升,表明铁剂治疗无效

B.治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平

C.加用叶酸和维生素B12可增强疗效

D.血红蛋白正常后,小剂量铁剂治疗持续3~6个月

E.服稀盐酸可促进Fe 2+吸收

参考答案:D

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单选题第3题用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升,其原因除哪项外均有可能

A.诊断不正确

B.患者未按医嘱服药

C.出血未纠正

D.胃肠道吸收障碍

E.存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

参考答案:A

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单选题第4题[假设信息]假如本例是由于十二指肠球部溃疡反复出血引起的缺铁性贫血,此时首选治疗是:

A.立即行胃大部切除术

B.输血或浓缩红细胞

C.口服硫酸亚铁

D.肌肉注射右旋糖酐铁

E.多吃含铁量丰富食物

参考答案:D

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单选题第5题为防止本例贫血复发,最好预防措施是

A.长期服用小剂量铁剂,使血清铁维持在正常水平

B.服用驱虫药

C.子宫肌瘤切除术

D.在孕期和月经期食品中加入药物性铁

E.长期服用维生素C,促进食物中铁的吸收

参考答案:C

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