患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊，行冠状动脉扩张手术
来源 :焚题库 2021-08-11
中共享题干题患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。
不定项选择题第1题关于氯吡格雷，叙述正确的是
A.口服吸收迅速，原形和代谢物均有抗血小板作用
B.原形血浆浓度高，仅原形有抗血小板作用
C.是一种前体药，经氧化生成2-氧基-氯吡格雷，继而水解形成活性代谢物（一种硫醇衍生物）才有抗血小板作用
D.广泛地经肝代谢为羧酸盐衍生物，有抗血小板聚集作用
E.可与非甾体消炎药安全联用
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是
A.氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响
B.奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小
C.奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小
D.氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异
E.奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题可能与氯吡格雷发生药动学相互作用的药物是
A.碳酸氢钠
B.钙通道阻断药
C.胰岛素
D.美托洛尔
E.兰索拉唑
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
临床药学（正高）考试大纲
章节练习
药理学
