患者女性50岁因肾移植术后5个月蛋白尿肌酐持续升高1个月
来源 :焚题库 2021-05-26
中共享题干题患者女性，50岁，因“肾移植术后5个月，蛋白尿、肌酐持续升高1个月”来诊。行移植肾穿刺活检，穿刺后第2日，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块，血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率105次/分。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿量无明显减少。
不定项选择题第1题为明确诊断，最有价值的检查项目为
A.移植肾CT
B.床旁移植肾B型超声
C.移植肾MRI
D.血常规
E.肾功能
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题经检查确诊为移植肾破裂出血，应立即采用的治疗措施是
A.手术探查
B.输血
C.使用止血药物
D.使用抗生素
E.激素冲击治疗
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题病理检查结果提示T细胞介导的急性排斥反应，后续治疗是
A.激素冲击治疗
B.使用抗生素
C.血浆置换
D.血液透析
E.减少抗排斥药物
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
肾内科学（正高）考试大纲
章节练习
慢性肾衰竭
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