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患儿男性10岁因发热10天右侧膝踝关节红肿2天来诊

来源 :焚题库 2020-08-11

共享题干题患儿男性,10岁,因“发热10天,右侧膝、踝关节红肿2天”来诊。时症见:右侧膝、踝关节肿痛,活动受限,发热,无咳嗽,无胸闷及胸痛,食欲减退,小便正常,大便干,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。查体:体温 38.6℃,呼吸26次/分,脉搏106次/分,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双肺呼吸音清,心音尚有力,节律整。右侧膝、踝关节红肿,疼痛,活动受限。实验室检查:血白细胞15.1×109/L,中性粒细胞0.76;抗链球菌溶血素“O”528 U/L,红细胞沉降率65 mm/h,C反应蛋白80 mg/L。

不定项选择题第1题此患儿西医诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.幼年特发性关节炎

C.病毒性心肌炎

D.风湿热

E.类风湿关节炎

F.皮肌炎

G.硬皮病

参考答案:D

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不定项选择题第2题此患儿中医证候诊断是

A.湿热阻络

B.寒湿阻络

C.风湿淫心

D.心脾阳虚

E.气虚血瘀

F.肺脾气虚

G.脾肾阳虚

参考答案:A

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不定项选择题第3题其治疗原则应为

A.清热利湿,祛风通络

B.养血活血,益气通脉

C.温阳利水

D.祛风除湿,通络宁心

E.散寒除湿,养血祛风

F.益气健脾,宣肺利水

G.温肾健脾,化气行水

参考答案:A

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不定项选择题第4题治疗可以选用的方剂是

A.蠲痹汤合独活寄生汤

B.大秦艽汤

C.宣痹汤

D.补阳还五汤

E.真武汤合金匮肾气丸

F.真武汤合桂枝五物汤

G.防己黄芪汤合五苓散

参考答案:C

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不定项选择题第5题对于关节肿胀,可加用通络的药物有

A.生石膏

B.威灵仙

C.牛膝

D.黄芩

E.丝瓜络

F.牡丹皮

G.麦冬

H.仙鹤草

I.延胡索

J.乳香

参考答案:

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