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女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主

来源 :焚题库 2021-10-14

共享题干题女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×109/L,中性粒细胞90%。

不定项选择题第1题此患儿应考虑为(  )。

A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D.原发性腹膜炎

E.急性肠扭转并腹膜炎

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第2题为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?(  )

A.血生化检查

B.X线透视或摄片

C.B超

D.CT

E.腹腔穿刺

参考答案:E

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不定项选择题第3题此患儿最适当的处理应为(  )。

A.胃肠减压

B.补充血容量

C.使用抗生素

D.急行剖腹探查术

E.观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术

参考答案:D

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