女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主
来源 :焚题库 2021-10-14
中共享题干题女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×109/L,中性粒细胞90%。
不定项选择题第1题此患儿应考虑为( )。
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.原发性腹膜炎
E.急性肠扭转并腹膜炎
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?( )
A.血生化检查
B.X线透视或摄片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题此患儿最适当的处理应为( )。
A.胃肠减压
B.补充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查术
E.观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术
参考答案:D
答案解析:无