患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，
来源 :焚题库 2022-05-26
中共享题干题患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。
不定项选择题第1题该患儿的临床诊断考虑是（）。
A.吉兰巴雷综合征
B.急性横贯性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎
E.进行性脊肌萎缩症
参考答案：B
答案解析：
不定项选择题第2题与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是（）。
A.合并感觉障碍
B.进行性对称性弛缓性麻痹
C.腱反射消失
D.存在明显的感觉损害平面
E.病理反射阴性
参考答案：D
答案解析：
不定项选择题第3题首先考虑的辅助检查是（）。
A.颈胸CT扫描
B.颈椎正侧位X线片
C.肌电图
D.颈胸脊髓MRI
E.腰椎穿刺压颈试验
参考答案：D
答案解析：
不定项选择题第4题首先考虑的治疗是（）。
A.神经营养药物
B.大剂量B族维生素
C.甲泼尼龙冲击治疗
D.针灸治疗
E.高压氧治疗
参考答案：C
答案解析：
涉及考点
小儿内科学（正高）考试大纲
神经系统疾病
